2020年的春节，是一个将被载入国人民族记忆的春节。 全中国都“被迫”度过了一个很长的春节假期。 “新冠肺炎”疫情防控时刻牵动着人们的心。 此次，中医从业人员主动志愿抗击疫情，取得了显著成效，尤其提振了中医界的信心。 为这些抗击疫情的中医精英点个赞！

中医治病，先辨证论治，后开方下药。 中医之所以成为医学，必须要辨证论治，正确用药； 中药之所以能入药，一定是修治得当，两者并无分别，百病皆可治。 所谓“药以医治，药以医用”，两者有着密切的关系。

中药的剂型大家都很熟悉，丸剂、散剂、膏剂、丸剂。 其中散剂，即中药散剂，因其服用方便，可煎水或冲水服用，更易为广大群众所接受。 由于现代科学技术的推广应用，中药散剂也在探索新技术。 目前有中药细粉、中药超微粉、中药微粉、超微中药饮片、中药破壁饮片、纳米中药等，粗略看一下， 这些是一些非常细的粉末，那么它们之间有什么区别呢？

先说一下粉体的计量单位，常用的有毫米（mm）、微米（μm）和纳米（nm）。 1 微米为 0.001 毫米。 血小板的直径约为1.5微米，细菌的直径约为5微米。 1 纳米是 0.000001 毫米。 1纳米相当于一个原子大小的4倍。 一根头发的直径约为50微米。 如果将其拆分成50,000个部分，直径约为1纳米。

另外，广义上的破碎根据被破碎物料和成品的粒度可分为粗碎、中碎、微碎和超细碎四种：①粗碎：原粒度在 40~1500mm范围内，成品粒度为5-50mm； ②中碎：原料粒度10-100mm，成品粒度5-10mm； 超细研磨（ultrafine grinding）：原料粒度为5-10毫米，成品粒度在10微米以下。

下面说说中药细粉。 此名称取自现行《中华人民共和国药典》。 粉色的。 细粉粒径应在180微米以下，其中95%在150微米以下； 最细的粉末应全部在150微米以下，其中95%应在125微米以下； 极细的粉末应该都在90微米以下，95%的粒径在75微米以下。 由于《中华人民共和国药典》给出的范围只有上限没有下限，实际上中药细粉的范围比较广，成品的粒度涵盖了细磨 研磨分类中有（细磨）和超细研磨（ultrafine grinding）。 ) 两类。

中药粉呢？ 目前研究一般将中药粉定义为粒径为0.1-75微米，粒径分布中心 D50≈10-15微米的中药粉。 制备微粉的方法称为中药微粉化，也称为中药超微粉碎； 得到的微粉化中药粉又称为超微中药粉、微米中药、超微中药饮片。

大部分中药都是植物，植物细胞的大小一般在微米级，大约10-100微米。 因此，这种级别的破碎也称为细胞级破碎或微米级破碎。 但是，细胞级粉碎还有另外一个含义，就是以破坏动植物药材的细胞壁为目的的粉碎。 如果用显微镜观察，只能看到这种破碎程度的细胞碎片，看不到完整的细胞。 ，细胞内的物质在正常煎煮过程中不需要通过细胞壁释放，而是直接存在于超微粉中。 这种程度的粉碎制成的微粉，就是我们所说的破壁中药饮片。

中药微粉治疗一般认为具有提高中药溶出度和生物利用度、减少中药用量、增强药效的作用。 细胞内物质全部逸出，既有有效物质也有无效或有毒物质，会增加未知的中毒风险； 另外，因为溶解过程不需要穿过细胞壁，溶解的成分会大量增加，会不会影响肾脏和肝脏？ 对身体、心血管系统、神经系统等部位的不良反应或毒性作用，都是研究人员应该考虑的安全问题。

纳米中药

纳米中药需要纳米级粉碎。 高速机械冲击粉碎、气流粉碎等一般超细粉碎技术很难将中药材粉碎到纳米级，要制成纳米中药粉需要特殊的粉碎技术。 中药纳米粒（纳米粒）是中药原料的纳米化，即通过球磨机、微喷粉碎机等专用设备超微粉碎，将中药加工成纳米级的颗粒。

采用机械粉碎制备纳米植物中药，由于植物中药的成分大多极为复杂，不像金属、陶瓷等成分单一、容易粉碎，其结构 以这种方式产生的纳米粒子的组成、化学和物理性质的复杂性将再次增加一倍。 由于颗粒极小，纳米颗粒进入血液循环后被血浆调理素和免疫球蛋白吸收，网状内皮系统具有特殊的识别这种调理素的能力，然后将其吞噬。 这样，纳米粒子就可以到达肝、脾、肺、骨髓、淋巴等部位，甚至可以突破血脑屏障。 这些都是中药安全性未涵盖的领域，需要慎重对待，广泛研究。

因此，目前中药超微粉和纳米中药的研究还处于初级阶段，远未达到推广应用的水平。 希望大家在面对宣传的时候注意筛选，慎重对待。

陈彦霖/文