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新型抗癌药物钇90微球已在中国获得批准。它可以准确地输送到抗癌细胞和肝癌患者的新曙光

在2021年9月底,一则海南博鳌乐成国际医疗中心成功为34岁小伙成功实施钇-90树脂微球治疗的消息成功登上了热搜,也引起了很多朋友的关注,但当时钇-90的相关产品还未在国内获批,只能作为特许医疗方式在有限的范围内实施不得不说是一大遗憾。

而好消息很快就来了,2月9日,远大医药发布公告,其联营公司针对肝脏恶性肿瘤的全球创新产品“钇[90Y]微球注射液”已经正式获得了国家药监局的上市批准,适应症为“经标准治疗失败的不可手术切除的结直肠癌肝转移。”,这款产品就正是2021年9月底在海南博鳌医院用到的产品,它在国内的获批上市,将大大地扩展国内的患者受众,可以说为中国肝癌患者又带来了新的希望和曙光。

统计数据显示,我国2020年新增肝癌病例为41万例,肝癌死亡人数达到了39万例,而结直肠癌的发病例超过了55万例,死亡人数超过28万,这两种癌症的发病率和死亡率都超过了全球平均水平的2倍。而结直肠癌的肝转移,是导致结直肠癌患者死亡的重要原因,在结直肠癌患者中,有30%以上的患者都会发生肝转移,而其中80%到90%的肝转移病灶都无法获得根治性的切除,而如果病灶无法切除,患者的5年生存率,低于10%。

而钇[90Y]微球注射液在国内的获批上市,将为结直肠癌肝转移患者带来新的希望,它是如何起效的,又有哪些神奇作用,我们下面接着聊。

钇-90树脂微球——对付肝癌细胞的“精准核弹”

在癌症治疗领域,放射性治疗,通过射线的作用杀死癌细胞一直是治疗方法之一,而放疗的缺点之一就是“杀敌一千,自损八百”,各种各样的放疗方式,对于癌症患者正常细胞造成的损伤和不良反应风险,也是很多朋友不愿意或无法进行放疗的原因之一。

相比于传统的放疗,钇-90树脂微球是一种直径只有20到40微米的微球产品,上面携带了钇90这种放射性物质,通过介入疗法,通过血管直接将其送入肿瘤细胞内部,通过局部释放高能量的β射线,进而杀死肿瘤细胞的一种治疗方式,钇-90的平均穿透距离为2.5mm,最大11mm,物理半衰期为64.2小时,因此,它能够最大限度的减少辐射对肿瘤外周正常组织的影响。因此,相比于体外照射的放疗方式,这种树脂微球的治疗方式,相当于在肿瘤内部投放了精准打击的“核弹头”,通过从内向外地辐照来消灭癌细胞的一种治疗方式。

对于化疗失败或不耐受的结直肠癌肝转移患者,使用钇-90微球进行放疗是一种可供选择的重要治疗方法,与支持性治疗相比,能够显著延长患者的总生存期,合理应用这种新治疗手段,能够有效提高肿瘤的应答率,和肝肿瘤的切除率,提高患者的预期寿命和生活质量。

除了获批的适应症“结直肠癌患者肝转移”以外,实际上,对于原发性的不可切除的肝癌问题,这种精准内放射治疗的方式,也是减缓肿瘤负荷,缩小肿瘤使其更适合手术切除,以及减缓疾病进程等方面,有着广泛的应用,不管是中国国家卫健委发布的2022年版《原发性肝癌诊疗指南》,还是欧美肿瘤协会的一些相关建议,都提出了该产品在原发性不可切除的肝癌治疗中的作用,而目前美国食药监局已经批准了该产品治疗原发性肝癌的临床试验,相信随着临床应用的不断推进,该产品的应用范围也会进一步扩展,让更多癌症患者获益。

需要指出的是,任何产品都有其适用范围和局限性,能否使用这种方式进行治疗,需要经过专业的医疗团队,进行多方面的评估测试,有些情况比如经过扫描发现,注射液可能会进入肝脏以外的其他器官,或无法将导管安全的放置到肝脏动脉,以及肝功能严重受损的患者,以及门静脉阻塞等情况,都是不适合使用这种精准内放射治疗方式的。

这种新型药物制剂的上市,为无法手术切除的结直肠癌肝转移患者,带来的新的治疗方式,相信随着科学技术的不断发展,癌症的治疗方法也会越来越多,而人类对抗癌细胞的方式方法也将越来越精准和有效。

导致肝癌的3大风险因素,注意避开很重要

谈完新药,再给大家谈一下肝癌的相关科普知识,与其等到出现肝癌以后再去治疗和控制,在日常生活中多加注意,尽量降低肝癌的发病风险,其实是更加重要的。我国是肝癌大国,全球大约一半的肝癌新发病例都在中国,而在发病率方面,中国比例也远远超出发达国家,要注意预防和降低肝癌风险,了解以下3个方面的注意事项很重要。

首先是饮食方面的注意。肝脏是重要的代谢器官,也是负责清理代谢有毒物质的重要器官,因此,在日常生活中,注意健康饮食,是保护好肝脏的重要方面。在饮食方面需要注意的事情包括——

  • 健康合理饮食,少吃高脂高糖食物,减少肝脏代谢负担。
  • 注意饮食卫生,不要吃发霉的食物,尽量避免接触黄曲霉素等一些致癌性物质。
  • 注意少吃油炸、烧烤、加工肉制品等不健康的垃圾食物。

第二点是控制饮酒。肝脏是酒精代谢的主要器官,酒精代谢的中间产物乙醛会对肝脏细胞产生直接的毒害作用。长期大量饮酒,酗酒是导致肝脏健康受损的重要风险因素,酒精性脂肪肝,酒精性肝硬化也是最终发展为肝脏恶性肿瘤的重要风险疾病,过量饮酒罹患肝癌的风险会大幅增加,因此,想要控制肝癌的发病风险,限制饮酒是非常重要的。

第三点注意避免肝炎。病毒性肝炎,特别是慢性肝炎的问题,是导致我国肝脏恶性肿瘤高发的重要风险因素,好消息是,目前在儿童预防接种阶段,肝炎疫苗已经被普遍接种了,相信随着肝炎疫苗的普及,以后罹患肝炎的人数也会大大减少,但在日常生活中,我们还是要注意多多做好防护,避免肝炎病毒的传播和感染。

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